Оптические линзы являются мощным средством воздействия на аккомодационный аппарат, особенно на бинокулярную аккомодацию. Оптические линзы могут как уменьшать, так и увеличивать круги светорассеяния (сферические и хроматические аберрации), которые возникают на сетчатке глаза при наблюдении за объектами, особенно при их расположении вне области аккомодации. Аберрации являются главным стимулом для развития рефлекса аккомодации. Следует учитывать, что отрицательные линзы создают условия для прямой хроматической аберрации и стимулируют положительную аккомодацию. Положительные линзы создают на сетчатке условия для обратной хроматической аберрации и стимулируют отрицательную аккомодацию. Применение отрицательных линз соответствует ослаблению степени миопии и вызывает напряжение аккомодации при гиперметропии.  

Положительные линзы, уменьшая гиперметропию и увеличивая степень миопической рефракции, создают искусственное усиление оптической системы глаза. Они способствуют снятию напряжения аккомодации. Важнейшим свойством оптических линз является возможность снижать или повышать тонус аккомодации и редуцировать положение области аккомодации. Сдвиг с помощью линз фокальной плоскости оптической системы глаза как в сторону гиперметропии, так и миопии, создает возможность целенаправленно влиять на аккомодацию путем усиления или ослабления рефракции. Выбор линзы зависит от условий зрительной работы.  

Можно выделить два режима применения оптических линз:
- постоянное ношение линз;
- смена линз в процессе проведения тренировочных упражнений.  

Следует учитывать, что компенсация любого тонического напряжения аккомодации достигается назначением только положительных линз.  

Применение отрицательных линз всегда способствует усилению тонуса аккомодации. Особенно опасно назначение отрицательных линз при спазме аккомодации, так как это вызывает усиление спазма и одновременно может приводить к развитию скрытого содружественного косоглазия. Даже слабая гиперкоррекция миопии с помощью отрицательных линз (например, при назначении контактных линз) нередко приводит к содружественному сходящемуся косоглазию - отклонению одного из глаз кнутри.  

Назначение положительных линз для постоянного ношения снижает тонус аккомодации и уменьшает область аккомодации. В этих условиях рефлекс аккомодации реализуется не в полной мере, с ограничением сокращения цилиарной мышцы, что проявляется внешне как ослабление аккомодации. Положительные линзы при лечении расстройств аккомодационной функции в целом применяют как вспомогательное средство. Так, положительные линзы необходимо применять при недостаточности вергентного тонуса аккомодации. Линза частично компенсирует ослабление тонуса аккомодации. Назначение положительных линз распространено для обеспечения работы на близком расстоянии у лиц старшего возраста с пресбиопией.  

Главная задача при назначении постоянного ношения линз состоит в создании не только оптимальных условий работы на заданном расстоянии, но и предупреждении развития аккомодационной астенопии.  

Второе направление применения оптических линз направлено на тренировку аккомодационной способности, что достигается постоянным изменением оптической силы системы с помощью смены стекол.  

Во-первых, путем применения постоянной нагрузки отрицательными линзами имеется возможность развивать положительные резервы относительной аккомодации (метод Аветисова-Мац и его модификации) и тем самым укреплять вергентный тонус аккомодации.  

Во вторых, с помощью линз возможна тренировка на точность оптической установки аккомодации при фиксированном расположении объекта. Знакопеременная установка линз с постепенным уменьшением шага до минимального промежутка между сферой + 0,25 дптр. и сферой - 0,25 дптр. (упражнение Волкова-Колесниковой) вызывает существенное повышение различительной способности.  

В-третьих, при монокулярной нагрузке (по А.И. Дашевскому) отрицательными линзами возрастающей силы может быть достигнуто существенное увеличение объема аккомодации.  

В-четвертых, если бинокулярно или монокулярно при спазме аккомодации увеличивать силу положительных линз с расстояния в 5 м, то можно ослабить спазм аккомодации ("стеклянный атропин" по А.И. Дашевскому).  

В-пятых, в случае диагностирования асимметрии объема аккомодации с помощью тренировок путем смены оптических линз можно достигнуть выравнивания рефлекса аккомодации.